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原標(biāo)題：頸部腫塊不痛也不癢，怎么成惡性腫瘤了？

市民老徐（化名）今年60歲，2年前，他無(wú)意中摸到自己的左上頸部有一個(gè)腫塊，鴿子蛋大小，不痛，比較硬，當(dāng)時(shí)沒(méi)有重視。半年前腫塊出現(xiàn)疼痛，最近又出現(xiàn)耳鳴、頭痛、聽力下降，于是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，鼻咽鏡病理報(bào)告提示竟然是腫瘤。專家提醒，大多數(shù)人發(fā)現(xiàn)頸部長(zhǎng)腫塊后往往不予重視，但無(wú)痛性腫塊發(fā)生腫瘤的可能性比較大。

老徐很著急，來(lái)到南京市腫瘤醫(yī)院（南京市第二醫(yī)院）就診。腫瘤內(nèi)科邱少敏主任醫(yī)師接診后，通過(guò)相關(guān)檢查，最終診斷為鼻咽癌III期，根據(jù)分期制定了放化療綜合治療的方案，化療一周期后發(fā)現(xiàn)左上頸部包塊明顯縮小變軟，目前老徐仍在相關(guān)治療中。

邱少敏主任醫(yī)師介紹，頸部腫塊一般不痛不癢，因此大多數(shù)人發(fā)現(xiàn)頸部長(zhǎng)腫塊后往往不予重視。只有當(dāng)腫塊出現(xiàn)一些伴隨癥狀，如疼痛、紅腫、瘙癢，或出現(xiàn)其它部位癥狀，如耳鳴、頭痛、咽痛等，才會(huì)想到去醫(yī)院檢查一下。然而，人們沒(méi)有意識(shí)到，這種“不痛不癢的疙瘩”，其實(shí)更應(yīng)該引起我們警惕，因?yàn)闊o(wú)痛性腫塊發(fā)生腫瘤的可能性比較大。

頸部腫塊常見的原因有：頸部淋巴結(jié)炎、頸部淋巴結(jié)結(jié)核、頭頸部癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、惡性淋巴瘤及由其它全身性惡性腫瘤如肺癌轉(zhuǎn)移而來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，質(zhì)地較軟，有明顯壓痛并可活動(dòng)者考慮為炎性可能；質(zhì)地較硬，不易活動(dòng)、固定者要考慮惡性腫瘤的可能；呈串珠樣改變、質(zhì)極軟、有肺結(jié)核史者考慮為頸部淋巴結(jié)結(jié)核的可能性大；隨吞咽上下移動(dòng)無(wú)明顯疼痛者可能是甲狀腺瘤；進(jìn)行性無(wú)痛性增大的淋巴結(jié)要想到惡性淋巴瘤的可能；伴有鼻涕中帶血、耳鳴、頭痛等癥狀要首先排除鼻咽癌的可能；有聲音嘶啞及痰中帶血要檢查喉部，排除喉癌的可能；伴胸痛、咳嗽者要警惕肺癌的可能。

頸部腫塊往往是這些惡性腫瘤的初步表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)頸部有腫塊，千萬(wàn)不要掉以輕心。（通訊員 嵇旭東 李英 記者 于丹丹）

編輯：李榮中興