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當(dāng)異物卡在食管時，需做鋇餐X光片或者胃鏡檢查

　　本報訊 （記者伍君儀 通訊員張燦城、溫志勤）誤吞魚刺，竟然刺破了食管和主動脈而威脅性命。這不是危言聳聽，而是真實的病例，近期陽春一名女患者為此差點丟了性命。醫(yī)學(xué)專家提醒，誤吞異物后最好不要自行用土方法解決，而要就醫(yī)。如果出現(xiàn)胸痛、發(fā)燒等癥狀，說明問題很嚴重，有猝死的風(fēng)險。

　　案例：誤吞魚刺扎穿主動脈

　　今年10月底，47歲的陽春市菜販嚴女士一邊吃飯一邊跟顧客討價還價，一不留神把魚骨頭吞進了肚子。她當(dāng)即感覺吞咽東西有異物感，而且胸部出現(xiàn)疼痛并逐漸加劇，但到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治卻未發(fā)現(xiàn)明顯異常。上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)，到了11月中旬，她連續(xù)頭暈了4天，還發(fā)現(xiàn)大便發(fā)黑，最后暈厥倒在地上。這次，她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做CT查出食管下段可能有異物，刺穿了食管及鄰近的主動脈。

　　由于病情威脅到生命，嚴女士被轉(zhuǎn)到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院。最后她經(jīng)歷了兩場大手術(shù)，切除了病變的胸主動脈壁，再用人工血管置換，又取出兩根魚刺狀異物，修補了食管破損，才總算脫離了生命危險。據(jù)悉，為了這兩根小小的魚刺，嚴女士花了近20萬元醫(yī)療費。

　　誤吞后感覺胸痛，隨時可猝死

　　暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院心胸外科副主任楊慶生介紹說，誤吞尖銳異物以魚骨最常見，雞骨、鴨骨也不少，“還有的老年人把藥片連包裝剪開，服藥的時候不慎連包裝帶藥吞下，結(jié)果卡在食管中。”

　　吃飯卡了異物后，很多人采取吞一口飯團、吃香蕉的土方法，希望把異物吞下去，只要到了胃，骨頭就會被胃酸軟化。楊慶生不建議用土方法自行解決，認為要到醫(yī)院就診。一般來說，卡在咽喉部的異物可由醫(yī)生用鑷子夾出。如果異物卡在食管，要做鋇餐X光片或者胃鏡檢查，可以通過胃鏡取出，但有時強行取出異物可發(fā)生危險。

　　如果患者感覺到胸痛和燒灼感，還發(fā)高燒、拉黑便，說明情況很嚴重。楊慶生稱，少數(shù)人被誤吞的異物刺破了主動脈，異物會令傷口發(fā)炎，最后會破裂大出血，患者可突然嘔血，或者血大量涌入胸腔，可猝死。這些患者需要及早做手術(shù)修復(fù)，之后要過兩個星期才能用口吃東西。

編輯：楊懿